怀孕后，孕妈们都有一个观念，就是“一人吃两人补”，这很可能因为加大了给孕妈的营养补充，而造成更多的血糖负荷......

这时候，“妊娠期糖尿病”就会不知不觉“找上门”了。

部分孕妈会有这样的疑问：“怀孕吃得多不是正常的吗？吃得不多怎么给宝宝增加营养？”为此，今天安岳康馨妇女儿童医院就给大家讲解妊娠期糖尿病的那些事儿~

为什么会有妊娠期糖尿病

由于妊娠的中后期体内维持妊娠的激素水平很高，抵消掉胰岛素的一部分工作效果，所以容易发生血糖高于正常水平；孕妇机体将代偿性增加胰岛素的分泌量，如果分泌不足，就会发生妊娠期糖尿病。

另外，孕前肥胖、孕早期体重增加过多过快、长期缺乏运动或有糖尿病家族史等等，都可能是导致妊娠糖尿病的原因。

血糖高会有这些影响别不当回事

孕妇血液中的葡糖糖将通过胎盘进入胎儿体内，是促进胎儿生长发育的原料；孕妇高血糖也将造成胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量的胰岛素，促进蛋白质和脂肪合成，抑制脂肪分解。

这将导致胎儿全身脂肪聚集，发生巨大儿，以及头盆不称、宫缩乏力，两者均会使产程异常，巨大儿经阴道分娩容易出现产伤，或者不得已选择剖宫产，产褥期恢复慢。并且，胎儿高血糖及高胰岛素血症会使胎儿的耗氧量增加，加重胎儿宫内缺氧，导致胎儿窘迫，同时高胰岛素血症可能使肺Ⅱ型细胞成熟延迟，从而影响肺表面活性物质(PS)的产生，导致新生儿容易发生呼吸窘迫综合征。

听了这些对妊娠糖尿病的解释，很多孕妈表示有些担心，其实不必过度焦虑，因为随着胎儿、胎盘的娩出，大部分妊娠期糖尿病妇女的糖代谢都是可以恢复正常的。

妊娠糖尿病做什么检查？

需要做糖耐量筛查，糖筛是在孕24-28周检查，目的是筛查妊娠糖尿病，如果孕妈妈查出血糖高，医生会根据情况制定方案，比如饮食调理，运动干预，如果效果不佳，需要服用药物或是打胰岛素，甚至需要住院调理。

妊娠期糖尿病该怎么调理？控制饮食、营养均衡

控制饮食是降低血糖最重要的措施，应该遵循少量多餐、定时定量进餐的原则，如果觉得饿，孕妈可以在正餐前随时加餐，防止过度饥饿。

很多孕妈有个误区，只要减肥或是控制饮食，就不吃碳水化合物，这是很危险的，因为碳水化合物不足可能导致酮症，对孕妇和胎儿都是很危险的。

碳水化合物摄入量应占总能量的50-60%，碳水化合物每日摄取量不低于150g。摄入复杂碳水化合物可以延缓餐后血糖上升，如粗粮、含淀粉的蔬菜和豆类植物。低血糖指数饮食可以控制血糖，也有利于降低不良妊娠的发生，包括全谷类食物，如糙米、燕麦、大麦、豆类等。

蛋白质对孕妇及胎儿发育很重要，孕妈妈要保证足够的蛋白质供应，推荐摄入量为总能量的15-20%。蛋白的种类以优质蛋白为主，可以选择大豆蛋白。

脂肪摄入量应占总能量的25-30%，饱和脂肪酸摄入量不应超过总量的7%，饱和脂肪酸含量高的食物有动物油脂、红肉、椰奶、全脂奶制品等。富含单不饱和脂肪酸的膳食应占脂肪摄入的1/3以上，如橄榄油、山茶油。

同时，还要减少反式脂肪酸的摄入量，如各种油炸食品、人造奶油、西式糕点、薯片、珍珠奶茶等。

膳食纤维不会额外产生能量，而且可以控制餐后血糖上升、降低胆固醇，缓解便秘，推荐每日摄入25-30g，食物包括：含膳食纤维的燕麦片、荞麦面等粗杂粮，新鲜蔬菜、水果、藻类食物等。

坚持运动

准妈妈怀孕后，除了医生嘱咐需要卧床休息外，都应该保持适量的运动。坚持运动既能使体重不至于增长太快，又能对分娩过程有利。妊娠糖尿病的孕妈妈更是要把运动当做治疗方案进行。

不要进行剧烈运动，要选择低至中等强度的有氧运动，最简单有效的运动是步行，可以在每餐后30分钟后进行，运动时间从10分钟开始，逐步延长至30分钟，如果有不舒服，随时休息。

以下情况属于运动的禁忌证，孕妈不要冒险运动，以防得不偿失，比如，1型糖尿病合并妊娠、心脏病、妊娠期高血压、视网膜病变、宫颈机能不全、前置胎盘、多胎妊娠、先兆早产或流产、胎儿生长受限等。

口服药物或胰岛素

孕妈千万不要自行服用药物，一定要在医生的指导下用药，孕妈要做的就是严格遵守医嘱，定期测量血糖，把血糖控制在安全的范围。

有妊娠糖尿病的孕妈去医院的次数更多，孕妈不要烦，为了宝宝的健康，现在多辛苦一些也是值得的。